Де крутіше медстраховка: у США чи Канаді?
Порівняння системи охорони здоров'я США та Канади.
Незважаючи на неоднозначну думку про ефективність системи, 94% канадців кажуть, що їхня система медичної допомоги є предметом особистої та колективної гордості за свою країну.
Отже, як сильно система охорони здоров'я Канади відрізняється від системи в Сполучених Штатах. 2017 року Канада витратила близько 10,4% свого ВВП на охорону здоров'я. Для порівняння Сполучені Штати витратили близько 17,2% ВВП. За оцінками Організації економічного співробітництва та розвитку (ОЕСР), Канада витратила близько $4500 на особу в 2017 році. У Сполучених Штатах ця цифра перевищує $10 200 на особу. Витрати зі своєї кишені також нижчі в Канаді. У середньому канадці витратили близько $650 на особу у 2016 році, американці — майже $1 100.
Крім того, що витрати на медичне обслуговування в Канаді нижчі, у країні також кращі показники здоров'я, ніж США. Але порівняно з іншими країнами системі охорони здоров'я Канади є куди зростати. Дослідники вивчили рівень смертності, який можна було б запобігти за допомогою належного доступу до медичної допомоги у 11 країнах. Канада посіла сьоме місце у списку, тоді як Америка стала найгіршою. Ми можемо спостерігати ті ж тенденції в показниках смертності немовлят. Канада перевершує США, але в інших країнах, таких як Швеція та Австралія, показники дитячої смертності набагато нижчі, ніж у Канаді.
Канадці також живуть довше, ніж американці. Середня тривалість життя в Канаді є однією з найвищих серед усіх країн і майже на чотири роки вища, ніж у США. Крім того, рівень материнської смертності в Канаді майже вчетверо нижчий, ніж у Сполучених Штатах, і більше американців помирає від хвороб серця та інсульту, ніж канадців.
То як Канаді вдається витрачати менше грошей, ніж США, маючи при цьому більш ефективну систему охорони здоров'я?
Канадська програма Medicare створена для надання однаково якісних послуг усім громадянам незалежно від платоспроможності людей та зниження адміністративних витрат. Існують деякі відмінності в тому, який перелік послуг покривається залежно від провінції, але більшість базових сервісів однаково доступні для всіх мешканців.
У страховку не входять ліки, що відпускаються за рецептом, а також стоматологія, психіатричні послуги та оптометрія. Тому більшість канадців також купують приватну медичну страховку через своїх роботодавців, щоб оплачувати витрати зі своєї кишені. Однак, вони не можуть використовувати цю приватну страховку для придбання послуг, що покриваються державою. 2015 року витрати на приватне страхування становили близько 30% витрат на охорону здоров'я в Канаді.
«Якщо вам призначено якесь лікування, процедура чи операція, які покриває держстраховка, то ви не можете купити їх у приватному порядку. Уряд Канади не хоче, щоб багаті люди отримували кращий догляд. В Америці це нормально, що багата дитина отримає краще лікування, ніж бідна, це свого роду стандарт. У Канаді це табу. Це гріх», — говорить Т. Р. Рейд, автор книги «Зцілення Америки».
Незважаючи на те, що більша частина охорони здоров'я фінансується державою, більшість лікарень та кабінетів лікарів перебувають у приватній власності. Лікарі, які мають власну приватну практику, вважаються підрядниками, які виставляють рахунки державному страховому фонду за свої послуги. Уряд перестав бути їх начальником.
Цими вихідними Канада переходить на зимовий ч...
Нова ера для спортсменів Канади
Канада святкує День країни і розмірковує про ...
Канадська розвідка б'є на сполох: вплив Китаю...
Канада продовжує залучати кваліфікованих фахі...
Як влаштована мережа поставок продуктів харчу...
Таємниче зникнення опудала гігантського ведме...
На південному заході Ньюфаундленда знайдено о...
Саскачеван підвищує вікову планку для купівлі...
Напад із вогнепальною зброєю на мерію Едмонто...
Аварія вертольота в Британській Колумбії забр...
Оновлено правила отримання ПМП для іммігранті...
«Лікарям не дозволяється практикувати поза системою. Вони можуть або повністю практикувати в системі державної медичної допомоги або повністю поза нею. У Канаді дуже мало місць, де лікар може заробляти на життя, не приймаючи пацієнтів Medicare і тому для більшості людей це єдиний вибір».
Незважаючи на доступність, система має деякі проблеми
Час очікування у Канаді більше, ніж у США. В опитуванні 2016 року 53% канадців заявили, що не змогли записатися на прийом того ж чи наступного дня, коли вони були хворі і потребували ради лікаря. Сполучені Штати показали себе трохи краще – 42% незадоволених. З 11 опитаних країн Канада показала найгірші результати у цій категорії.
30% канадців сказали, що вони чекали на два місяці або довше, щоб потрапити на прийом до вузького фахівця в порівнянні з 6% у Сполучених Штатах. Майже кожен п'ятий канадець чекав на чотири або більше місяців планової операції, тоді як у США — лише 4% респондентів.
Близько 60% канадців мають труднощі з доступом до медичної допомоги вечорами, у вихідні та святкові дні. Це може призвести до надмірного навантаження на відділення невідкладної допомоги. Половина жителів Канади стверджує, що вони чекали дві години або більше в той момент, коли гостро потребували допомоги.
«Це хороша система, але у Канаді вона працює не так добре. У країні довгі черги і постійно люди скаржаться, що чекають на прийом у лікаря. Це так, тому що канадці не витрачають достатньо коштів на охорону здоров'я, щоб мати живу систему. Є правда провінції-виключення, такі як Саскачеван, де система невідкладної допомоги та виборного лікування працює краще, ніж у більшості Сполучених Штатів”, — наголошує Т. Р. Рейд.
Не вся медична допомога покривається в Канаді, що призводить до значних особистих витрат, наприклад, на ліки за рецептом. Існують соціальні програми, які допомагають канадцям оплачувати ліки, але пільги варіюються залежно від провінції. Наприклад, Онтаріо надає страхове покриття ліків, що відпускаються за рецептом, молодим людям віком до 24 років, у яких немає приватної страховки. У провінції також діє лікарська програма для людей віком від 65 років.
При цьому Канада витрачає приблизно стільки ж, скільки Великобританія, на ліки, незважаючи на те, що в останньому населенні вдвічі більше. 2015 року канадці витратили близько $670 на душу населення на ліки, а в США — $1000. Кожен десятий канадець не виписав рецепту або вирішив пропустити дозу через вартість. Це значно краще, ніж у Сполучених Штатах, де майже кожна п'ята людина вирішила не купувати ліки через їхню вартість.
Незважаючи на проблеми, канадці пишаються своєю системою охорони здоров'я, але вони визнають, що вона потребує реформи. Майже кожен четвертий канадець стурбований тим, чи зможе він сплатити всі послуги, які можуть знадобитися, якщо серйозно захворіє.
Незважаючи на це занепокоєння, 45% канадців оцінили загальну якість медичної допомоги в Канаді як відмінну або дуже хорошу, і майже три чверті заявили, що задоволені якістю послуг, отриманих минулого року.
«Громадяни божеволіють від того, що до всіх ставляться однаково. Це найголовніша суспільна цінність у Канаді — рівне ставлення до всіх. Інше, що людям подобається в Medicare, це те, що ця система краща, ніж у США. У канадців найкращий показник одужання від хвороб, більша тривалість життя, і вони платять менше. Це важливо для канадців», — підсумовує Т. Р. Рейд.
